افزایش پوشش سقف تعهدات بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی در قرارداد جدید 

به گزارش خبرگزاری برنا از تهران ؛  دکترحسین رنجبران، روز دوشنبه در نشست خبری در آستانه روز بیمه ۱۳ آذر که در شرکت بیمه آتیه‌سازان حافظ برگزار شد، افزود: نزدیک به ۶ میلیون نفر تحت پوشش بیمه آتیه‌سازان حافظ هستند که عمدتاً در سنین بالای ۷۰ سال و بازنشستگی قرار دارند به همین دلیل ما به دنبال ایفای مسئولیت اجتماعی خود در این بیمه هستیم. بیمه آتیه‌سازان ۱۳ سال است که با کانون عالی بازنشستگان به عنوان نماینده بازنشستگان و مستمری‌بگیران تامین اجتماعی قرارداد دارد.

وی با اشاره به انعقاد قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان گفت: در ۸ آذر، قرارداد مجدد با این کانون نهایی شد و جمعیتی بالغ بر ۵ میلیون و ۱۰۰ هزار نفر که پیش‌بینی می‌شود امسال به حدود ۶ میلیون نفر برسد تحت پوشش این بیمه تکمیلی قرار خواهند گرفت و امیدواریم منجر به ایجاد آرامش در اذهان مردم شود.

مدیرعامل شرکت آتیه‌سازان حافظ تصریح کرد: پس از اعلام فراخوان، طرح های متنوعی براساس نیازهای اساسی بازنشستگان در بیش از ۳۵ ساعت مذاکره بررسی و در نهایت دو طرح با رشد خدمات قابل توجه نسبت به سال قبل مورد تأیید و توافق نهایی قرار گرفت.

وی تصریح کرد: در طرح اول حق بیمه به ازای هر نفر ۷۲۰ هزار تومان است که ۲۵۰ هزار تومان آن (حدود۳۴درصد از حق بیمه) سهم سازمان تامین اجتماعی و ۴۷۰ هزار توأم سهم بیمه شده و در طرح دوم نیز که بسیار از خدمات بویژه بیماران خاص و صعب العلاج بدون سقف بوده و هزینه ویزیت و دارو را نیز پوشش می دهد، حق بیمه ۱.۲۵۰.۰۰۰ تومان می باشد که سهم سازمان در این بسته نیز ۲۵۰ هزار تومان و سهم بیمه شده یک‌میلیون تومان است.

دکتر رنجبران ادامه داد: سقف تعهدات در بستری فوق تخصصی در سال گذشته ۸۵ میلیون تومان بود که اکنون این سقف به ۱۰۰ میلیون تومان افزایش پیدا کرده است. در بستری عمومی سقف تعهدات از ۴۰ میلیون تومان به ۵۰ میلیون تومان، آمبولانس از ۵ میلیون به ۶ میلیون تومان، خدمات پاراکلینیکی و تشخیصی درمان سرپایی از ۶ میلیون تومان به ۷.۵ میلیون تومان رسید.

وی ادامه داد: همچنین اعمال مجاز سرپایی از ۴ میلیون به ۵ میلیون تومان، آزمایش و پاتولوژی از ۲ میلیون و ۲۵۰ هزار تومان به سه میلیون افزایش پیدا کرد. در رفع عیوب انکساری از ۱۲ میلیون تومان به ۱۴ میلیون تومان و بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج از ۳۵ میلیون تومان به ۴۵ میلیون تومان، افزایش پیدا کرد. ‌

به گفته وی، براساس قوانین بالادستی از جمله قوانین برنامه توسعه آمده که باید پرداختی از جیب مردم حداکثر ۲۵ درصد باشد. در قانون برنامه هفتم پیشرفت، این میزان به حداکثر ۳۰ درصد رسیده است اما اکنون پرداختی از جیب مردم ۶۰ تا ۷۰ درصد عنوان می‌شود که آمار بالایی است.

انتهای پیام/